¿Qué es la miopía?
La miopía consiste en un defecto de refracción que hace que tengamos una visión borrosa de los objetos que están lejos, mientras que los objetos cercanos los apreciamos con claridad.
La miopía es uno de los defectos más importantes en el ojo humano. Se produce porque la imagen del objeto se forma justo delante de la retina. Esto se traduce en una mala visión lejana y una óptima visión de cerca.
La aparición de los primeros síntomas pueden darse en la infancia e ir produciéndose cambios de graduación a lo largo de los años.
¿Cuáles son las causas de la miopía?
En realidad, se suele considerar que el origen de la miopía se encuentra en variaciones biológicas del sistema visual que producen un fallo en la correlación entre los diferentes componentes del ojo (curvatura corneal, potencia del cristalino, longitud axial y profundidad de la cámara anterior). Además de los factores que tienen que ver con la propia estructura del sistema visual (características del ojo miope) o de alguno de sus elementos, como la córnea, y que hemos señalado con anterioridad, la miopía puede estar causada por otras circunstancias:
Genéticas. En muchos casos, la aparición de la miopía tiene que ver con factores hereditarios. Es decir, que el hijo de uno o ambos padres miopes es muy probable que también lo sea. Sin embargo, es imposible predecir la aparición de este problema refractivo estudiando únicamente los antecedentes familiares.
Patológicas. Algunas enfermedades pueden producir miopía de forma temporal o permanente. Es el caso de la diabetes, el queratocono o algunos tipos de cataratas.
Ambientales. Según algunos estudios, trabajar con dispositivos electrónicos con una luz ambiental no adecuada o durante demasiado tiempo o desarrollar pocas actividades al aire libre (especialmente durante la infancia) pueden ser factores que estén involucrados con el proceso de aparición de la miopía.
Tóxicas. El consumo de ciertas sustancias puede provocar alteraciones temporales o definitivas del proceso de la visión.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la miopía?
Algunos de los signos y síntomas de la miopía incluyen:
Dolores de cabeza
Fatiga visual
Entrecerrar los ojos para ver
Dificultad para ver objetos lejanos, como señales en la autopista
¿Que son los errores refractarios?
Son aquellas situaciones en las que, debido a un mal funcionamiento óptico, el ojo no es capaz de proporcionar una buena imagen.
En circunstancias normales, el ojo se basa en un sistema óptico convergente que forma una imagen invertida del mundo externo enfocada sobre la capa sensible de la retina, situada al fondo del globo ocular. Antes de que sea enfocada en la retina, la luz entra en el ojo a través de la córnea, que es el elemento refractivo de mayor potencia. Por tanto, el estado o potencia refractiva del ojo depende, especialmente la curvatura anterior de la córnea.
La córnea produce dos tercios de la potencia refractiva corneal, aproximadamente 48 dioptrías. El resto de las dioptrías dependen fundamentalmente del cristalino, un elemento que funciona como un objetivo, permitiendo el enfoque a diferentes distancias.
Al nacer, la longitud axial del ojo es de 14 mm, y a medida que vamos creciendo, la córnea y el cristalino se aplanan, y la longitud del ojo crece hasta los 23 mm de media de un adulto. En condiciones normales, se produce la emetropización del ojo, que es un proceso por el que el ojo queda en +0,50 dioptrías al comienzo de la adolescencia, lo que permitirá reducir el riesgo de miopía escolar o juvenil.
¿Se puede corregir?
A día de hoy, existen diferentes tipos de tratamiento para la miopía, ya sean ópticos o quirúrgicos (cirugía refractiva).
La corrección óptica más habitual es el uso de gafas y/o lentes de contacto, aunque este tipo de corrección puede resultar incómoda en el día a día.
A nivel óptico, existe también la posibilidad de usar lentes de ortoqueratología (orto-k) que permiten ralentizar el crecimiento de la miopía hasta un 45%, y que posibilitan al paciente no usar corrección durante el día y por lo tanto llevar una vida totalmente normal, ya que sólo se usan durante la noche. Este tipo de tratamiento es reversible y puede realizarse a cualquier edad.
En cuanto al tratamiento quirúrgico, se puede optar por la cirugía refractiva con láser Excimer, o bien con la implantación de lentes intraoculares fáquicas tipo ICL o sustituir el cristalino por lentes intraoculares monofocales, acomodativas, de rango extendido o trifocales.
La cirugía refractiva mediante laser Excímer suele indicarse cuando la miopía se ha estabilizado (alrededor de los 20 años) y es irreversible. Las indicaciones varían cuando se recure al implante de lentes intraoculares.
El ojo miope tiene mayor probabilidad de desarrollar en edad adulta otras patologías asociadas como glaucoma, degeneración macular asociada a la edad o desprendimiento de retina, lo que podría comportar la pérdida de visión.
¿Quien tiene más riesgo de padecerla?
Existen diversos factores causantes de esta alteración, entre ellos figuran los siguientes:
Causas genéticas
La miopía se transmite frecuentemente de padres a hijos, siendo un gen dominante.
Causas patológicas
Algunas enfermedades pueden causar miopía de forma temporal o permanente.
Causas ambientales
Algunas personas experimentan problemas de visión solo en circunstancias puntuales, como con baja iluminación ambiental o en determinadas profesiones donde se trabaja a corta distancia con los objetos, como ocurre cuando se usa un microscopio.
¿Cuándo acudir al oftalmólogo?
Los síntomas de la miopía pueden incluir dolores de cabeza, cansancio visual, forzar la vista para ver bien y problemas para enfocar objetos lejanos.
Su inicio tiene lugar en la infancia y suele progresar en la edad adulta.
En los niños hay que estar atentos a determinados síntomas ya que la miopía tiende a manifestarse en la edad escolar:
Dificultad para ver bien la pizarra
Sostener libros muy de cerca al leer
Sentarse muy cerca del televisor
Rendimiento escolar bajo
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